뽑기 전에 살릴 수 있는지 먼저 보는자연치아 살리기

신경까지 충치가 진행했더라도 뿌리와 잇몸뼈가 건강하면 신경치료로 치아를 남길 수 있는 경우가 많습니다. 디지털 엑스레이와 3D CT로 살릴 수 있는지 먼저 판단하고, 엔도소닉 초음파 세척과 MTA로 신경치료를 진행합니다.

신경관의 수와 염증 정도에 따라 다릅니다. 광화문 선치과의 MTA 신경치료는 평균 3~4회 오셔서 진행하며, 염증이 심하거나 신경관이 복잡하면 소독을 더 나누어 진행한 뒤 막습니다.

치료는 부분 마취 아래 진행합니다. 무통마취기 NO-PAIN III로 마취액을 일정한 속도로 넣고, 바늘이 들어가는 잇몸에는 바르는 마취를 먼저 합니다. 염증이 심해 마취가 잘 듣지 않으면 염증을 먼저 가라앉힌 뒤 진행하기도 합니다.

충치가 잇몸 아래까지 진행하면 충치를 모두 없애기 어렵고, 씌울 경계를 둘 자리도 부족합니다. 이때는 치관 길이 확장술이나 근단 변위 판막술로 잇몸과 잇몸뼈의 높이를 조정해 치아를 드러낸 뒤, 충치를 없애고 씌웁니다.

신경치료를 받은 치아는 속이 비어 깨지기 쉬우므로, 특히 씹는 힘이 큰 어금니는 크라운으로 씌워 보호하는 경우가 많습니다. 남은 치아의 양과 위치에 따라 방법을 정합니다.

살릴 수 있는 치아라면 자연치아를 지키는 쪽을 먼저 검토합니다. 뿌리를 감싼 치주인대가 주는 쿠션과 감각은 임플란트가 그대로 대신하기 어렵기 때문입니다. 다만 뿌리가 깨졌거나 잇몸뼈가 많이 녹아 살리기 어렵다면, 검사 결과를 보여 드리고 임플란트를 함께 의논합니다.